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Dec 31, 2023

Quelles sont les causes du diabète ? Derrière les différentes causes du type 1 et du type 2.

Le diabète touche 37 millions de personnes aux États-Unis. Les Centers for Disease Control and Prevention estiment que 96 millions de personnes supplémentaires – soit 1 adulte sur 3 – souffrent de prédiabète, une maladie dans laquelle le taux de sucre dans le sang est supérieur à la normale mais pas suffisamment élevé pour recevoir un diagnostic de type 2. .

La plupart des gens connaissent le diabète de type 1 et de type 2, mais tous ne savent pas en quoi leurs causes diffèrent. Nous avons interrogé le Dr Rodica Busui, présidente de la médecine et des sciences de l'American Diabetes Association. Voici ce que vous devez savoir.

Le diabète est une maladie chronique. Avec le diabète de type 1, votre corps ne peut pas produire suffisamment d’insuline et avec le diabète de type 2, il ne l’utilise pas correctement.

Mais même au-delà de ces deux types, les effets et le traitement associés au diabète diffèrent d’une personne à l’autre. Elle peut également entraîner de graves complications si elle n’est pas traitée. C'est pourquoi il est si crucial d'éduquer le public sur le diabète, explique Busui.

"Cela peut affecter chaque partie d'un corps, et c'est important à comprendre : cela ne peut pas être pris à la légère", explique Busui.

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Le diabète de type 1 est une maladie auto-immune dans laquelle les cellules bêta, une hormone située dans le pancréas qui produit l'insuline, sont détruites, explique Busui. Cette destruction peut se produire rapidement ou sur un certain temps jusqu'à ce qu'une « masse critique » de cellules bêta soit perdue et que l'individu ne puisse pas survivre sans insuline provenant de sources externes. C’est pourquoi de nombreux diabétiques de type 1 subissent régulièrement des injections d’insuline.

"C'est comme si votre propre corps créait des anticorps contre vos propres structures, dans ce cas, les cellules bêta", explique Busui.

Le diabète de type 1 est plus fréquemment diagnostiqué chez les enfants, bien qu’il puisse survenir à tout âge. Busui dit qu'elle a diagnostiqué des patients d'une soixantaine d'années atteints du type 1.

N'importe qui peut contracter le diabète de type 1, explique Busui. Les symptômes du diabète de type 1, qui comprennent une soif et une faim accrues, des mictions fréquentes, de la fatigue, une vision floue, des coupures et des ecchymoses à guérison lente et une perte de poids, apparaissent souvent plus rapidement que le diabète de type 2.

Le diabète de type 2 est la forme de diabète la plus courante. Dans le type 2, le dysfonctionnement des cellules bêta a des causes multiples et complexes, notamment la prise de poids, les changements de mode de vie et le manque d'exercice. Les antécédents familiaux, l’origine ethnique et l’âge peuvent également jouer un rôle.

Ces changements amènent votre corps à cesser d’utiliser correctement l’insuline qu’il produit. C'est ce qu'on appelle la résistance à l'insuline : il est plus difficile pour votre corps de faire baisser la glycémie.

« Plus nous sommes résistants à l’insuline… plus il faut d’insuline pour extraire la même quantité de glucose du sang à l’intérieur de la cellule afin de produire de l’énergie », explique Busui. « Et à cause de cela, les cellules bêta doivent constamment faire des heures supplémentaires, sans arrêt. Finalement, ils s’épuisent et ne peuvent plus produire autant d’insuline.

Cela peut provoquer des changements dans le cerveau et perturber votre sentiment de satiété ou votre degré de satiété. Busui dit que cela provoque un « cercle vicieux » pour ceux qui souffrent d’obésité et de diabète.

Les médecins diagnostiquent plus d'enfants atteints de diabète de type 2 que jamais, conséquence de l'épidémie d'obésité aux États-Unis et de l'insécurité alimentaire, où de nombreux enfants n'ont pas accès à des aliments frais et sains. Les enfants peuvent également développer des complications liées au diabète de type 2, explique Busui.

Toutes les personnes atteintes de diabète de type 2 n'ont pas besoin d'insuline provenant d'une source externe : l'organisme de nombreux diabétiques de type 2 peut encore produire de l'insuline. C’est pourquoi un diagnostic précoce est essentiel et peut aider les patients à modifier leur mode de vie ou à commencer à prendre des médicaments pour prévenir d’autres complications. Mais comme les symptômes du diabète de type 2 sont beaucoup plus subtils que ceux du diabète de type 1, ils ne sont peut-être pas pris suffisamment au sérieux pour nécessiter des soins.

"Si les gens ignorent (les niveaux élevés de glycémie) en disant 'Eh bien, je n'ai pas mal, je ne veux rien faire', alors il y a une diminution progressive", explique Busui. "Une glycémie plus élevée génère alors des changements dans le métabolisme corporel qui vont conduire à tous ces radicaux toxiques qui ont en réalité un effet supplémentaire sur les cellules bêta pour les rendre de moins en moins fonctionnelles."

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